בישראל, כמו בכל המדינות המתועשות, סוכרת היא מחלה כרונית נפוצה.
כחצי מיליון איש בארץ הם חולי סוכרת מאובחנים, רובם חולי סוכרת סוג 2 הנוטה להתפתח עם הגיל (סוכרת סוג 1, לעומת זאת, היא מחלה אוטו-אימונית שמופיעה לרוב לפני גיל 30, ולכן ידועה גם בשם סוכרת נעורים). שיעורי הסוכרת סוג 2 עד גיל 34 נמוכים, ואז מתחילים לטפס. ולמרות מגוון של טיפולים תרופתיים, סוכרת הייתה ונותרה מחלה רצינית הכרוכה בסיכונים רבים, כמו טרשת עורקים, פגיעה עצבית, פגיעה בראייה ועוד.
מטופלים שמאובחנת אצלם סוכרת סוג 2 מקבלים בדרך כלל, לצד טיפול תרופתי, גם המלצות לשינוי אורח חיים, ולעיתים קרובות אף ימליצו להם להפחית את צריכת הפחמימות. אולם מה דינם של אלה שטרם חלו בסוכרת – אבל נמצאים בסיכון גבוה לפתח אותה?
מחקר חדש של אוני' טוליין בלואיזיאנה שבארה"ב בדק אם אימוצה של תזונת דלת פחמימות יועיל לאלה הנמצאים בקבוצה זו.
המחקר, שהתפרסם לפני מספר שבועות, השווה שתי קבוצות של אנשים בשלב טרום-סוכרת או סוכרת שטרם נמצאה כדורשת טיפול תרופתי: קבוצה אחת עברה לתזונה דלת פחמימות, בעוד הקבוצה השנייה המשיכה בתזונה רגילה.
לאחר שישה חודשים, נערכו בדיקות מקיפות לנסיינים שבשתי הקבוצות. אצל הנסיינים שנמנו עם הקבוצה הראשונה, שהקפידה על תזונה דלת פחמימות, נמצאה באופן מובהק ירידה בהמוגלובין מסוכרר, שהוא מרקר של רמות הסוכר בדם. אנשי קבוצה זו גם ירדו יותר במשקל, וכאשר נערכו להם בדיקות של רמת הסוכר בדם בעת צום – התוצאות שלהם היו נמוכות יותר (כלומר תקינות יותר).
"המסר העיקרי הוא שתזונה דלת פחמימות, אם מאמצים אותה ומתמידים בה לאורך זמן, יכולה להיות גישה יעילה למניעה וטיפול של סוכרת סוג 2", אומרת החוקרת הראשית, פרופ' קריסטן דוראנס.
בארצות הברית, שבה נערך המחקר, ישנם 37 מיליון איש הסובלים מסוכרת, וביותר מ-90 אחוזים ממקרי התחלואה מדובר בסוכרת סוג 2. כ-96 מיליון אמריקאים נמצאים במצב של 'טרום סוכרת' (מצב זה מתאפיין בבדיקות מעבדה שחורגות מהנורמה אך טרם הגיעו לערכים סוכרתיים, והוא נפוץ במיוחד אצל בעלי עודף משקל הממעטים בפעילות גופנית). באופן מדאיג במיוחד, רשויות הבריאות בארה"ב סבורות כי רבים מהאנשים שעונים על ההגדרה הזו – כלל אינם מודעים לכך שהם במרחק נגיעה מסוכרת מלאה.
המחקר שערכו החוקרים מאוני' טוליין כלל גם אנשים שרמות הסוכר בדם שלהם סיווגו אותם כ'טרום סוכרתיים' וגם כאלה שכבר הגיעו לרמות סוכרתיות אולם טרם התחילו טיפול תרופתי.
בממוצע, כל מי שאימץ את התזונה דלת הפחמימות חווה ירידה של 0.23% בהמוגלובין המסוכרר – ירידה צנועה אולי אבל משמעותית קלינית. החוקרים מדגישים שבמסגרת התזונה דלת הפחמימות שהוגשה למשתתפי המחקר, מחצית מהקלוריות הגיעו משומנים בריאים כמו אגוזים ושמן זית.
דוראנס אומרת כי המחקר לא מוכיח שתזונה דלת פחמימות מונעת בהכרח סוכרת, אבל הוא פותח את הדלת למחקרים נוספים על השאלה כיצד ניתן להפחית את הסיכונים של חולי סוכרת שלא מטופלים תרופתית ושל אלה הנמצאים בשלב טרום סוכרת.
"אנחנו יודעים כבר שתזונה דלת פחמימות היא תזונה שמומלצת לעיתים קרובות לאנשים עם סוכרת סוג 2, אבל טרם ראינו ראיות רבות על האפקט שיש לתזונה זו על הסוכר בדם של אנשים עם טרום סוכרת", אומרת דוראנס. היא וצוות החוקרים שעבד איתה מקווים כי מחקרים נוספים בתחום יבססו את הגישה התזונתית כדרך למנוע התפתחות של סוכרת סוג 2.
חוקרים מושג
המוגלובין מסוכרר בדיקת המוגלובין מסוכרר היא בדיקה נפוצה לבדיקת משק הסוכר בגוף, והיא אמינה במיוחד מאחר שהיא משקפת מצב ארוך טווח ולא רמת סוכר נקודתית המושפעת מגורמים כמו הארוחה האחרונה או מתח.
המוגלובין מסוכרר הוא המוגלובין הקשור למולקולת סוכר, והוא קיים בדמו של כל אחד. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר לאורך זמן, כך תעלה גם רמת ההמוגלובין המסוכרר. בדיקת המוגלובין מסוכרר, למעשה, משקפת את ממוצע ערכי הסוכר בדם בשלושת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה.
